درمان پرکاری تیروئید

قصد داریم در این مقاله در خصوص درمان پرکاری تیروئید و علائم آن توضیحاتی ارائه می نماییم.

علل بروز پرکاری تیروئید

از جمله علل بروز پرکاری تیروئید می توان به موارد ذیل اشاره نمود.

• برخی از داروها مثل آمبودارون و محلول لوگول دارای مقادیر زیادی ید می باشند که تیروئید برای تولید هورمون از آن استفاده می نماید. استفاده از این دارو ها در برخی از افراد با بروز پر کاری تیروئید همراه است.
• نسج تیروئید امکان دارد فعالیت بیش از اندازه داشته باشد در این صورت تولید هورمون افزایش پیدا می کند؛ که به این عارضه بیماری گریوز یا گواتر سمی منتشر گفته می شود.
• فعالیت یک یا چند توده در تیروئید بیشتر می شود. در صورتی که توده یک عدد باشد به این عارضه گره سمی خودکار گفته می شود. اگر چند توده فعالیت بیش از حد داشته باشند، گواتر سمی چند گره‌ای بروز می کند.
• ممکن است غده تیروئید دچار التهاب شود که به آن تیروئیدیت گفته می شود؛ که موجب آزاد شدن هورمون تیروئید ذخیره در تیروئید و پر کاری تیروئید می شود و مدت چند هفته تا چند ماه به طول می انجامد.
• مصرف بیش از حد هورمون های تیروئید

علائم پرکاری تیروئید 

• برجسته شدن چشم ها
• افزایش تعداد ضربان قلب
• افزایش خفیف فشار خون
• تحریک پذیر بودن
• افزایش تعریق بدن
• ضعف عضلات به ویژه در قسمت های لگن، شانه و ران ها
• لرزش دستان
• کاهش وزن با وجود اشتهای فراوان
• ریزش مو
• جدا شدن ناخن از بستر
• تورم نوک انگشتان
• کشیده شدن پلک فوقانی به طرف بالا
• ایجاد تغییر در ضخامت پوست
• بزرگی تیروئید یا گواتر
• کاهش تعداد دفعات قاعدگی یا کاهش میزان خونریزی
• افزایش ضخامت پوست در جلوی استخوان ساق پا

اکثر این علائم با درمان پرکاری تیروئید برطرف خواهند شد.

اگزوفتالمی چیست؟

پرکاری تیروئید ممکن است موجب کشیده شدن پلک فوقانی به سمت بالا و نگاه خیره شود. ضمن اینکه امکان دارد این بیماری باعث بیرون زدگی یک یا هر دو چشم از حدقه شود. این وضعیت به عنوان اگزوفتالمی شناخته می‌شود و می تواند منجر به کاهش کنترل عضلات و اشکال در دید شود. در این شرایط برخی از بیماران لازم است نزد یک چشم پزشک مراجعه نمایند و تحت درمان اختصاصی قرار گیرند. درمان های اختصاصی شامل جراحی یا تجویز کورتون می باشد.

درمان پرکاری تیروئید

جهت درمان پرکاری تیروئید سه روش وجود دارد.

• دارو درمانی
• يد راديواكتيو
• عمل جراحي

اين كه استفاده از كدام شیوه براي درمان پرکاری تیروئید در كدام بيمار مناسب تر می باشد را پزشک مطابق با شرایط جسمی فرد تشخیص خواهد داد. اما درمان پرکاری تیروئید اغلب با قرص هاي خوراكي آغاز مي شود و مطابق با سير بيماري و اينكه آيا به دارو درمانی پاسخ مي دهد يا خیر؟ امکان دارد همان درمان براي چندین سال تجویز شود.

در صورتی که داروها در درمان پرکاری تیروئید کمکی به بیمار نکردند، جراحي يا يد راديواكتيو به کار گرفته می شوند. هر یک از روش هاي درمان پرکاری تیروئید طبق شرايط بيمار تجویز می شوند. لازم است بدانيد كه يد راديواكتيو در دوره بارداری و شيردهي ممنوع می باشد و در صورت دريافت يد راديواكتيو، زنان حداقل تا ۶ ماه نباید باردار شوند.

داروهاي خوراكي امکان دارد با عوارضي نظیر خارش، درد مفصل و برخی اوقات كاهش گلبول هاي سفيد خون همراه باشند كه این عوارض منجر به قطع مصرف دارو خواهد شد. عمل جراحي نيز اغلب براي پركارهاي بسيار شديد كه به درمان هاي ديگری پاسخ نمي دهند به کار می رود. البته این روش ممکن است با عوارضی از جمله كم كاري پاراتيروئيد همراه باشد.

دکتر احمد ناظم بافقی

متخصص گوش و حلق و بینی

جراحی سر و گردن و   آندوسکوپی سینوس